からだの健康

花粉、ダニ、猫、食物など、数多くのアレルギー源がありますが、金属が原因となるアレルギーを金属アレルギーといいます。 歯科金属の種類によっては、体の中で溶ける物があります。溶けた金属は、唾液に混じっているタンパク質と結合し、消化、吸収後、基本的に皮膚の方に行き、代謝の激しいところに留まります。良くあるのは、手のひらと足の裏を中心に水疱状の湿疹（しっしん）が繰り返し生じる掌蹠膿庖（じょうせきのうほう）症です。水虫とまちがえそうになりますが、掌蹠膿庖症は無菌性の膿庖が主症状ですので顕微鏡で見ても、あの特有の糸状菌は確認できず、水虫ではないと診断されます。診断がつかず、突然の原因不明の皮膚病として悩み、まさかそれが、お口の中の金属が原因とは思いもよりません。子供では、「しょう紅熱」と間違われやすいようです。年長者の重度”アトピー”では金属アレルギーの頻度が高いという報告もあります。体の皮膚や肛門,その他の口から遠い部位に異変が起きたとき程、歯科金属アレルギーだということが見落とされることが多いようです。

歯科金属アレルギーは、上記のように、タンパク質―金属複合体が口から運ばれ、長い年月をかけ、皮膚の下にたまり、それを異物とみなした体が過剰反応を起こすのです。数十年経ってから突然発症することが多く、鑑別するのが大変な病気です。

金属アレルギーの有無を調べる方法
歯科でアレルギーを発症させやすい金属は、「水銀」　「ニッケル」　「コバルト」　「クローム」　「パラジウム」など唾液に溶け出しやすい金属が原因となりやすいようです。　金属アレルギーの有無は、パッチテストで判定することができます。パッチテストは、下記の金属、１８種類のばんそうこうを背中に張り、どの金属に反応しやすい体質なのかが調べられます。自分に合った金属のみを使って歯科治療を行えば、金属アレルギーのリスクが減ります。

17種類の金属と、比較用に生理食塩水を加えた18種類のパッチテストです。

（余談）必須微量元素と言いまして、亜鉛、銅、クロム、セレン、マンガン、モリブデン、コバルト、ヨウ素といった体に必要な金属があります。が、言葉の通り、微量で十分です。ちなみに、適量のマグネシウムはアパタイトを強固にします。ただ、過剰になったり、欠乏したりするとそれはそれで、問題となってきますので、注意が必要です。

【体内の元素　微量元素の欠乏、過剰その１　必須微量元素の機能と欠乏 過剰症】